睑板外科手术

2022-01-31 07:26:52 来源:

脐铁板输卵管

[适可不证]

1.脐铁板相对来说增生变厚者。

2.由于脐铁板增生挤压起因严重影响内翻倒睫还用其他切除手段加诸失败者。

[心法前打算及]

1.心法前3天水肿腺滴用抗生素滴海马液。

2.心法前去除水肿腺。

3.脐静脉及穹隆部水肿下用2%利多卡因先为局部显现出来。水肿腺用0.5%地卡因先为表面会。

[切除步骤]

1.翻转上脐暴露水肿面，其下缝以海马脐托铁板。

2.沿脐虹上2～3mm处先为与脐虹平行的脐水肿与脐铁板穿戴孔，深度以切穿戴脐铁板全厚不尽相同，间距为略近于脐铁板的间距（左图1）。

左图1 左图2

3.从穿戴孔部位受控脐水肿与脐铁板达脐铁板上虹；并受控脐铁板与海马轮匝肌，使脐铁板前右方内外虹及下虹原则上排列成游离状（左图2）。

4.将已充分游离的脐铁板缝合（左图3）。

左图3 左图4

5.在缝合虹上脐提肌的断端处先为3～4钩褥式侧边，缝钩穿戴过脐铁板下断端从海马脐肌肤面脐虹上3mm处穿戴出，褥式侧边的两条线宽度达为3mm（左图4，5）。

左图5 左图6

6.从肌肤面不育侧边。不育时Skype下缝以细胶管或胶片，或缝以细棉条（左图6）。

7.如果心法海马穹隆部水肿比较宽松，在缝合脐铁板时也可将与脐铁板相包覆的脐水肿一并缝合。

[心法中需注意及癌症妥善处理]

1.脐水肿的挤压可不极为仔细，以免损伤脐水肿。如果挤压时有困难，可在脐水肿上带一孔洞脐铁板组织。

2.根据脐铁板挤压程度和总重量，以及为不致心法后起因上脐下垂，缝合脐铁板时可不保留一小脐铁板上虹组织。

3.如果仅有脐铁板肥厚而内翻不严重影响，可仅缝合水肿穿戴孔，快要水肿穿戴孔对合，从穿戴孔上水肿面进钩，穿戴行路线同前。如内翻严重影响可从穹隆进钩后从脐虹上3mm外肌肤面出钩，不育侧边时可使脐虹充分伸长，以加诸严重影响的内翻倒睫（左图7）。

左图7

4. 不育侧边时的可借程度，可不以与对侧海马对称不尽相同。

[心法后妥善处理]

1.心法后可不加压包扎，以求肿和使创面平整。

2.心法后如无特殊不适，可维持包扎，不须每天换药。可至心法后5天换药，7天拆除侧边。