大动脉示意术后重度心肌缺血 1 例

2022-02-14 16:32:38 来源:

近期，德国亚琛的工业大学附属医院的心内科 Hamada 教授给一名大动脉躲开心法后重度血管壁缺血病人行从右腰椎开口扩张，该另据发表于 European Heart Journal 上。

病人，男，24 岁，来院除此以外健康检查和，既往在婴儿后期曾行大动脉躲开心法。联邦最高法院劳力性呼吸困难和典型心悸病人 6 周。辅助健康检查超声心动由此可知确有明显反常。社会活动笔记型电脑试验确有缺血病人但由于社会活动不耐受而终止。瓣膜核磁共振（CMR）提示从右右外周输出功率及收缩机制情况下。谷胱甘肽负载血管壁洗涤显像提示室间隔、从右室前壁、侧壁重度洗涤缺损（由此可知 A）。而 MR 增强迟相确有血管壁疤痕（由此可知 B）。

瓣膜三维重建可见嵌入的从右腰椎开口部重度陡峭（由此可知 C 和由此可知 D）。冠脉核磁共振提示从右冠脉吸管陡峭，且回旋支起源于同一陡峭吸管，而右腰椎无明显反常（由此可知 E）。该病人行从右冠脉开口修补伸展及从右食管延伸心法，以减少冠脉压力。心法后两个月病人病人缓解，复查谷胱甘肽负载血管壁洗涤显像确有明显反常 ( 由此可知 F）。

结论

该系统性说明 CMR 可作为一种无创性护理手段来评估先天性肺结核的年轻病人。CMR 可提供全盘准确的瓣膜解剖结构及机制评估，并为治疗计划及病症监测提供帮助。

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编辑：陈晓英