JAMA Surgery: 复杂胃肠道癌症手术中师的经验与患者短期预后之间的关连

2021-11-03 10:55:09 来源:
分享:

大多数人相信牙医就是给你打一针剂就完事了,这其实是大错特错。在医疗保健界一直流传着一句俗话:“手术后治病,冒死”。护理人员是手术后患者手术后过程中会的“永生保护神”。那么护理人员的使用量与妨碍营寨手术后期结尾彼此间是否存有关联性? 术中会护理对高质量的手术后收尾至关重要。师长的药理学专业知识和充分可以降低妨碍结尾的风险。因此,本项研究课题旨在讨论师长充分与复杂消化道(GI)手术后短期术后结果彼此间的关系。

本项研究课题是基于哥伦比亚魁北克省的成年人链表研究课题,使用了来自哥伦比亚魁北克省各种数据资料源的行政医疗保健数据资料集。将从2007年1年底1日至2018年12年底31日间做冠状动脉结扎,凋亡结扎或肺结扎治疗GI肺肝癌的成体症状纳入本项研究课题。有着无效比对号,重复手术后日志以及缺少主要护理人员反馈的症状被排除独自。师长使用量的定义为该师长在术前2年手经手的冠状动脉结扎,凋亡结扎和肺结扎的手术后使用量。主要观察结果是术后90天后主要中风的死亡率(Clien-Dindo归类为3-5级)和再次病情恶化的结果。使用多数据资料类型logistic回归模型检测了沾染与结果彼此间的关联性,并考虑了潜在的混杂因素。

在8096名症状中会,有5369名年长者(66.3%),中会位(四分位间距[IQR])年龄组为65岁(57-72岁)。手术后由842名师长参与,并由186名外科牙医主刀,并且师长参与的手术后的中会位数(IQR)量为每年3(1.5-6)例手术后。将近2166例症状(26.7%)从充分丰富的师长那里做术中会。充分丰富师长组中会有36.3%的症状发生了术后中风,充分不足牙医组中会有45.7%的症状发生了术后中风。经过Logistic研究后找到充分丰富组师长与主要中风的死亡率较低有关([aOR],0.85; 95%CI,0.76-0.94),计划外的风湿热监护该医院病情恶化(aOR,0.84; 95%CI,0.76-0.94)以及死亡率(aOR,1.05; 95%CI,0.84-1.31)都明显改善。

这项研究课题找到,在做复杂消化道肺癌手术后的成体人中会,在充分丰富的护理人员下的症状术后妨碍后果的风险要略高于做充分不足的护理人员治疗的症状。

原始出处:

Julie Hallet. Et al. Association Between Anesthesiologist Volume and Short-term Outcomes in Complex Gastrointestinal Cancer Surgery. JAMA Surg.2021.

分享:
365整形网 整形医院哪家好 五官整容整形 整形医院咨询 整形知识