近年来日渐多的研究成果确实,小剂量纳洛酮可选择性降低类药物的兴奋震荡,其意味著通过增强类药物的震荡或直接依赖性兴奋性受体进而拉长心里及都能的阻延星期。较早研究成果推测利多卡因掺入小剂量纳洛酮可拉长腋路臂丛神经细胞的阻延星期。
伊朗 Marashi 教授等进行的一项用药成果,旨在评估小剂量纳洛酮加入布比卡因或布比卡因 - 芬太尼合剂中,是否可拉长超声引导下胸骨上臂丛神经细胞阻延的星期,社论发表在近期的 Acta Anaesthesiologica Scandinica 刊物。
共有 68 例经胸骨上臂丛神经细胞阻延行整形患者纳入此项研究成果,患者随机分至以下二组成员:30 ml 布比卡因(C 组成员)、30 ml 布比卡因 + 100 μg 芬太尼(F 组成员)、30 ml 布比卡因 + 100 ng 纳洛酮(N 组成员)、30 ml 布比卡因 + 100 μg 芬太尼 + 100 ng 纳洛酮(N + F 组成员)。
记录阻延后 5、15 及 30 分钟的心里与群众运动阻延情况,术后每十分钟某种程度记录其心里与群众运动阻延情况。研究成果中心里阻延星期界定:仅仅阻延至术后第一次疼痛的星期;群众运动阻延星期界定:仅仅阻延至群众运动动态仅仅恢复的星期。
其研究成果结果显示,C 组成员的心里及群众运动阻延星期共有 11.3 星期 与 4.56 星期,F 组成员心里及群众运动阻延星期共有 12.8 星期及 5.1 星期,N 组成员心里及群众运动阻延星期共有 18.1 星期及 6.18 星期,N + F 组成员心里及群众运动阻延星期共有 15.8 星期及 6.53 星期。结果显示,从未掺入纳洛酮两组成员的阻延星期明显大于掺入纳洛酮组成员。
研究成果确实,使用 0.5% 布比卡因(无论是否非典型芬太尼)进行胸骨上臂丛神经细胞阻延时,加用小剂量纳洛酮可有效拉长心里及群众运动阻延星期。该研究成果同时还发现,0.5% 布比卡因联合纳洛酮或芬太尼,可降低术后患者自控双管止痛涡轮的使用量。
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编辑: 王妍相关新闻
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