Am J Hematology: 新冠患者接受抗凝疗法可以减少死亡率

2022-01-03 05:37:22 来源:
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恶性肿瘤是COVID-19病原引发的新冠肺癌病变当中最具破坏力的并发症之一。在多项科学研究当中,仍然报道了静脉血栓栓塞症(VTE)、腹腔恶性肿瘤和微血管恶性肿瘤对于新冠病变幸存者率的受到影响。高素质的D-共价是纤维蛋白凝块的分解催化反应,是COVID-19幸存者率屈指可数的预测指标之一。为了解决问题血栓引发的幸存者率增加的问题,全球通用的做法是对出院的COVID-19病变完成远大于标准防止口服的抗凝疗法,但是这样的做法确实真的有效以及依赖于什么副作用目前还不明了,因此本项科学研究对此完成了方面科学研究。

这是一项大型回顾性科学研究,科学研究部门对2785唯出院的COVID-19病变完成了回顾性调查,将防止性抗凝疗法与当中等口服抗凝疗法的后院幸存者率完成了相对,对无抗白血球疗法与后院类药物疗法的效用也完成了相对。在此分析当中,科学研究部门建起了两个单独的嵌套配置文件,即(a)遵从当中口服或防止口服的抗凝疗法的病变(“抗凝配置文件”,N = 1624),或(b)未遵从家庭抗白血球疗法并遵从了这两种疗法的病变出院类药物或无抗白血球疗法(“类药物配置文件”,N = 1956),主要的观察一集是后院幸存者的产出发生率。

科学研究结果显示在多函数复归模型当中,与防止口服抗凝相对于,当中度素质的抗凝口服与后院幸存者的产出发生率显着增高方面(HR,0.518,95%CI [0.308 – 0.872])。在多主因复归模型当中,在类药物配置文件(N = 638)的偏好评价给定病变当中,后院类药物与无抗白血球疗法相对于,后院幸存者产出发生率显着增高方面(HR,0。522 [0.336–0.812])。在此偏好得分给定的COVID-19病变分组,高口服抗凝药和类药物的观察性配置文件病变当中,后院幸存者的产出发生率除此以外较低。

图:类药物对于血栓的受到影响

由此,科学研究部门时说,高强度的抗凝和抗白血球疗法可能对COVID-19的疗法产生有益于受到影响。当然这个结论必须更为严谨的随机的测试加以确认,以更确实地说明这些疗法对COVID-19的受到影响。

原始说是:

Matthew L. Meizlish. Et al. Intermediate‐dose anticoagulation, aspirin, and in‐hospital mortality in COVID‐19: A propensity score‐matched ysis.Am J Hematology.2021.

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