Can J Cardiol：加拿大声明称电风暴优选非选择性β吲哚

同类型，加拿大甲状腺梗死学术委员会和加拿大诱发学术委员会就器质性心脏病症发症状室速和室颤的管理工作共同披露了一份立场单方面文件，四川大学华西医院杨庆研究员对此进唯了阐释。

杨庆简介，这份单方面结合最近研究，对器质性心脏病症发症状室速和室颤的管理工作重新考虑了比较下半年系统的最近举荐，不过对外科手术后的室速、原发性酪氨酸病症具体室速等未值得一提的是其中。

几率评估和管理工作：忽视常用表征和PET

对于器质性心脏病症发合并一般来说室速/室颤症状的几率评估和管理工作，单方面忽视心脏锔弱化表征成象及的电子发射器核表征（PET）的技术的发展。

单方面援引，在现阶段几率评估后，必须考虑到表征的技术的发展。表征不但可以较为准确地对器质性心脏病症发症状甲状腺瘢痕的位置和数量进唯判定，还可以了解心脏的坏死状况，如甲状腺炎。

此外，对于现阶段几率评估手段认为无器质性心脏病症发者若临床上坚称到器质性心脏病症发，则应及早唯 表征复发。

PET则运用于坚称有坏死中间体（尤其是结节病症）的症状，以督导抗炎/偏头痛疗法。

急性疗法：；也非功能性β蛋白利尿剂

在一般来说多（单）形性室速/室颤的急性疗法中，在症状时有发生电百慕大时，忽视β蛋白利尿剂的常用，优先选择非功能性的β蛋白利尿剂。

图1 一般来说多（单）形性室速/室颤的急性疗法

忽视症状认知几率评估和干预的重要性

由于结核病症本身的认知压力、ICD 具体疑虑等均会增加症状死亡几率，合适的认知干预，包

括筛查和疗法在ICD激活症状中更是极为重要。

PHQ-2和GAD-2等简单有效的筛查癫痫被运用于几率评估症状认知完全，若症状随意一个投篮≥3 分，需要必要性几率评估其认知完全。

长期药品控制：β蛋白利尿剂、戈他奥拉和醇硒酯荣膺推

对器质性室速/室颤症状长期控制的药品疗法主要举荐了3个药品：即β蛋白利尿剂、戈他奥拉和醇硒酯。

β蛋白利尿剂共同ICD疗法被举荐运用于预防器质性心脏病症发症状再发室速及猝死。

戈他奥拉一般不运用于严重心衰症状，常与ICD疗法共同技术的发展。

醇硒酯对减少已激活ICD的器质性室速症状复发最有效，但长期用副作用几率大。

导管冰冻疗法

举荐极少量β蛋白利尿剂+戈他奥拉或醇硒酯疗法在先的缺血性心脏病症发合并重复时有发生的单形性室速的症状由有科学知识的不单是唯导管冰冻。

举荐给予戈他奥拉和醇硒酯治果欠佳的非缺血性心脏病症发的单形性室速症状由有心外膜

冰冻科学知识的不单是唯导管冰冻。

心脏交感神经摘除术：条件性举荐

建言药品疗法在先、原则上冰冻失败的难治性器质性室速症状可考虑到唯交感神经节摘除。

原始注解：Deyell MW, AbdelWahab A, Angaran P, et al. 2020 Canadian Cardiovascular Society/Canadian Heart Rhythm Society positions tatement on the management of ventricular tachycardia and fibrillation in patients with structural heart disease. Can J Cardiol,2020, 36(6): 822-836