亚甲蓝有助于施行简单肝切除

正因如此的肠细胞活体标记例并不能在肠细胞其所中所并不相同出反之亦然的肠段，利用亚甲蓝着色技奥义可以借助高效率肠手奥义奥义，我国解放军总医院肠胆外科蔡守旺（通讯作者城北鸿）同步进行了有关亚氨基蓝同步进行高效率手奥义奥义的病由此可知回顾性深入研究，深入研究发表在近期的 Surgery 杂志上。

撰文划入了 2009 年 2 月底到 2012 年 2 月底错综复杂，在解放军总医院同步进行高效率肠手奥义奥义的 106 由此可知肠癌病变，手奥义通过一种新颖的会有亚甲蓝着色技奥义专门设计同步进行。

具体操作全过程：在所致 Glisson 鞘后，肠蒂用橡皮筋轻轻抬升，用 20 号毛细管针抽出肠门的门动脉中所，去掉针芯，待动脉血回流确认刺入正确，从远端流入很难会有着色的亚甲蓝，直到前提肠段成功着色。针去掉后，随后立即治疗者肠蒂以防止流入的亚甲蓝溢出（如下图），在肠细胞的暗示可见早已染上颜色的部分和从未着色的部分，肠其所的横断手奥义即通过此种标志同步进行。

图 1. 肠细胞第七段肠癌亚氨基蓝专门设计高效率肠手奥义奥义。A：进一步提高 MRI 推测门动脉的前头（RAP）、（T）以及下腔动脉（IVC）错综复杂的关系；B：MRI 推测第七肠段（P7）的门动脉供血上述情况以及肠右脚下动脉（IRHV）；C：MRI 推测第六肠段（P6）的门动脉供血上述情况；D：直角金属制金属制夹 Glissonian 鞘的右脚部分（RPP）；E：丝带悬起自给自足第六和第七肠段的肠蒂；F：第七肠段流入亚甲蓝后可见其着色；G：肠细胞切面可见肠右动脉（RHV）以及下腔动脉（IVC）；H：圆点所指为第七肠段断端，第六肠段保留完好无损；I：在和肠其所的四周可见早已被亚甲蓝所染。

图 2. 肠细胞第六段亚氨基蓝专门设计高效率肠手奥义奥义。A：进一步提高 MRI 推测（T）位于第六肠段；B：MRI 推测两条门动脉自给自足第六肠段（P6，圆点）和第七肠段（P7，圆点）；C：剥离肠蒂右脚支（RPP，圆点）和第六肠段的肠蒂现今（P6，圆点）；D：流入亚甲蓝后，肠细胞内层可见第六肠段的产自；E：肠细胞截断面可见肠右动脉（RHV，圆点）、第六肠段肠蒂现今的截断面（P6，圆点）以及肠蒂右脚现今（RPP，圆点）；F：剥离第六肠段后可分别出原发（T，黑色）以及卫星皮下（T，紫色）。由于亚甲蓝的作用使得四周的肠其所呈现蓝色。

这些活体性肠手奥义包括 16 由此可知亚肠段手奥义奥义，57 由此可知单肠段手奥义奥义，27 由此可知多肠段手奥义奥义以及 6 由此可知半肠手奥义奥义。本次深入研究中所，所有病变均很难通过门动脉流入亚甲蓝，其中所 92.5% 的病变很难借助前提手奥义部位的着色。奥义后中风发生率为 24.5%，平均手奥义坏死为 360±90 毫升，无围手奥义期死亡病由此可知。流行病学推测手奥义切缘阴性。奥义后平均随访时间为 40 个月底，手奥义切缘无局部复发。

肠癌的主要传扬途径是通过肠段的门动脉现今，从理论上来说，高效率肠手奥义更加为不利。但是，目前对于高效率肠细胞手奥义和非高效率肠细胞手奥义对于长期病状的直接影响仍不说明。原因之一意味著是，手奥义中所对于肠细胞活体性定位不是很说明，并从未只不过做到高效率肠手奥义。而本分析方例可以为更加准确的达到高效率肠手奥义给予帮助。这种分析方例也将有助于防止奥义后的转回和肠癌的复发。

理论上讲到，这种分析方例可以在肠细胞外科得到广泛应用。在医学中所常用此种分析方例，本文作者如下要求：首先，奥义前应当取得简略的图片学详细资料，应当包括以下内容：的方位、血管的现今和上半部、门动脉活体上的变化以及要手奥义的肠蒂和肠门错综复杂的间距和相反。

相对于二维 CT，三维重建 CT 使得肠血管活体上的评估更加全面、直观和立体。此外，奥义中所超声可以给予系统会的图片背书，都有是已确定前提肠门蒂方面更加为重要，因此这是一种很令人吃惊的奥义中所图片。

其次，在某些上述前提，要手奥义的肠段的血供来自几个不同的门动脉现今，或者有些位于两个肠段，在这些上述前提，肠蒂应该一次性剥离清楚，并分别流入亚甲蓝。

蔡研究员揭示到，注射会有着色的亚甲蓝后立即治疗者肠蒂，合力同步进行活体性肠段切奥义的分析方例简单可行，可以指导肠其所横断手奥义奥义全过程中所对于边界的考虑，可进一步提高肠癌病变高效率肠细胞手奥义的灵敏度。

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